Wskazania:
Tlen donosowy Kapnografia kaniulowa spełnia potrzeby nieinwazyjnego pomiaru ciśnienia parcjalnego CO2 w wydychanym powietrzu. Wykrywanie dwutlenku węgla wyraża stężenie CO2 w funkcji czasu w postaci krzywej CO2. Umieszczenie donosowej kaniuli tlenowej Kapnografia nosowej kaniuli nie powinna kolidować z postępowaniem w przypadku poważnych zagrażających życiu lub innych ważnych strategii terapeutycznych.
W oddychaniu spontanicznym kaniula nosowa pacjenta niezaintubowanego z tlenem Kapnografia kaniuli nosowej może być wykorzystana do:
1. Szybka ocena stanu krytycznego lub zajęcia pacjentów
2.Określanie odpowiedzi na terapię ostrej niewydolności oddechowej
3.Określanie adekwatności wentylacji u pacjenta w stanie śpiączki lub w stanie śpiączki
4. Zapewnij wskaźniki braku równowagi kwasowo-zasadowej
5. Więcej danych dla pacjentów z sepsą lub wstrząsem septycznym
6. Zapewnij terapię tlenową o niskim przepływie
Przeciwwskazania:
Tlen donosowy Kapnografia kaniuli może być przeciwwskazana w przypadku:
1. Pacjenci z zatkanym nosem
2. Pacjenci z urazami twarzy, którzy nie mogą używać kaniuli
3. Pacjenci, którzy nie tolerują kaniuli tlenowych do nosa
Procedura:
1. Zmontuj donosową kaniulę tlenową do pobierania próbek EtCO2, źródło O2, monitor pacjenta.
2. Podłącz donosową kaniulę tlenową do pobierania próbek EtCO2 do źródła O2 i ustaw żądaną prędkość przepływu.
3. Umieścić kaniulę donosową EtCO2 do pobierania próbek na pacjenta
4. Podłącz linię próbkowania do wlotu CO2 monitora pacjenta i aktywuj tryb próbkowania, naciskając przycisk szybkiego dostępu CO2 monitora.
5. Zanotuj odczyty i przebiegi.
6.Dokumentuj procedury, wartości i załącz pliki do raportów z opieki nad pacjentem.
7. Monitoruj saturację O2, odgłosy oddechowe, ruch ściany klatki piersiowej, częstość oddechów i kapnografię.
Wytyczne:
Kapnografia nosowej kaniuli tlenowej może być stosowana do oceny szerokiego zakresu pacjentów. Kapnografia zapewnia wiarygodne odczyty w warunkach niskiej perfuzji.
Kapnografia kaniuli nosowej może być wykorzystana do aktywnego uchwycenia pacjenta i nie należy jej mylić z aktywnością mięśni lub artefaktami ruchowymi. Lekarze mogą wykorzystać dane z kapnografii, aby odróżnić bezdech, wentylację nieskuteczną lub skuteczną.
Kapnografia nosowej kaniuli tlenowej umożliwia ratownikom dynamiczne monitorowanie stanu wentylacji w czasie rzeczywistym u pacjentów z ostrą niewydolnością oddechową z dowolnej przyczyny, w tym: zapaleniem oskrzelików, krupem, astmą, mukowiscydozą, niewydolnością serca i przewlekłą obturacyjną chorobą płuc.
a.Podwyższony poziom EtCO2 pomimo leczenia wskazuje na pogorszenie wentylacji
b.Stabilizacja lub poprawa EtCO2 wskazująca, że leczenie jest skuteczne
Kapnografia nosowej kaniuli tlenowej może pomóc w odróżnieniu skutecznie wentylowanych pacjentów z tępością lub śpiączką od pacjentów z nieefektywną wentylacją. Stany, które mogą upośledzać funkcję respiratora Alkoholizm, zamierzone lub niezamierzone przedawkowanie leków oraz stany ponapadowe (szczególnie te, w których jednocześnie stosuje się benzodiazepiny).
Kapnografia nosowej kaniuli tlenowej może dostarczyć danych na temat zaburzeń kwasowo-zasadowych i pomóc w planowaniu leczenia.
Kapnografia nosowej kaniuli tlenowej może dostarczyć innego strumienia danych do identyfikacji pacjentów z sepsą. Oprócz standardowych kryteriów alarmowych dotyczących sepsy (np. pacjenci wysokiego ryzyka z rozpoznaną/podejrzewaną infekcją, temperaturą <36°C lub >38°C, zwiększonym tętnem i częstością oddechów w połączeniu ze skurczowym ciśnieniem krwi <90 mm/Hg), pacjenci mogą obecny przy obniżonym poziomie ETCO2.
